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民生兜底工作惠及17万人!央媒采访团点赞南沙“二次报销”
作者:hjq 来源: 阅读次数:124次 发布日期:2019年8月12日
日前,由《中国网》、《经济日报》等中央媒体组成的采访团来到南沙区,深入医院现场了解南沙区二次报销医疗救助一站式结算便捷性和参保人员享受待遇情况。小南了解到,截至当前,南沙共投入资金约3600万元,惠及南沙区困难群众和城乡居民参保人群约17.4万人,进一步健全社会保障体系覆盖的广度和深度。

  当天,钟先生在广州市第一人民医院南沙医院为父亲办理住院缴费手续,“以前报销要去别的地方再次申报,现在可以现场一次报销了,非常方便。”采访团先后到广州市南沙区妇幼医院和广州市第一人民医院南沙医院现场采访,并点赞南沙“二次报销”是个民心工程。

  小南了解到,2019年,南沙区探索出“共建、共治、共享”的医疗救助模式,稳步推进《南沙区二次报销医疗救助方案》(穗南府办函〔2018〕209号)落地实施,南沙共投入资金约3600万元,惠及区内困难群众和城乡居民参保人群约17.4万人,旨在深入解决地区群众因病致贫、因病返贫的风险问题,进一步加强精准救助,提高人民群众的获得感、幸福感和安全感。

  在救助标准方面,南沙区二次报销医疗救助是参保人在完成基本报销之后,对剩余未报销的医疗费用进行二次报销。南沙区二次报销以政府为主导、商业保险公司承办、社会捐助、群众共同参与的医疗互助共建共治共享运作模式。二次报销救助主要分为住院、门特医疗救助,门慢医疗救助以及癌症医疗救助等。参保人每年最高可报销15万元。

  在资金筹集方面,二次报销医疗救助专项资金,实行“政府资助、社会捐助、集体扶持和个人缴费”的筹资机制。筹资标准为每人每年300元,其中财政补助200元、个人最高缴纳100元。

  在运作模式方面,南沙区二次报销医疗救助项目委托中国人寿保险股份有限公司广州市分公司提供具体服务工作,协同区域医院系统升级搭建“一站式”结算系统,初步实现基本医保、大病保险、医疗救助、政府出资购买的商业保险及二次报销的一站式即时结算。

  据相关负责人介绍,接下来,南沙区将积极围绕省市区委、政府关于切实保障和改善民生的工作部署要求,继续全力落实好南沙二次报销项目民生实事,着力建设粤港澳大湾区医疗保障服务新高地,助力南沙区打造宜居宜业的幸福、美丽、和谐新区发展规划, 进一步通过全方位、全周期保障改善,为推动“健康中国”国家战略创新实践做出更多贡献。

(信息收集:南沙人才网)   
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